Метою проекту є розбудова на базі Відокремленому структурному підрозділі «Університетська лікарня» Дніпровського державного медичного університету Дніпровського регіонального центру реабілітації при травмах спинного мозку (Центр), а також покращення, вдосконалення та розширення комплексних реабілітаційних та реінтеграційних послуг в дніпровському регіоні.

Центр розрахований на 50 стаціонарних (ліжкових) місць для надання спеціалізованої реабілітаційної допомоги пацієнтам з травмами спинного мозку на післягострому та довготривалому реабілітаційних періодах в стаціонарних та амбулаторних умовах в регіоні та за його межами. Так, Центр буде охоплювати спеціалізованою реабілітаційною допомогою Дніпропетровську, Запорізьку, Донецьку, Кіровоградську області. Передбачається, що в рамках роботи Центру буде здійснюватися: 

-надання спеціалізованої реабілітаційної допомоги після гострого та довготривалого реабілітаційного періоду в стаціонарних та амбулаторних умовах пацієнтам з травмами спинного мозку;

-консультування та методичний супровід допомоги в гострому реабілітаційному періоді в нейрохірургічних та інших відділеннях для пацієнтів з травмою спинного мозку;

-методична підтримка, консультування та координація надання психосоціальної та іншої допомоги пацієнтам зі спинномозковою травмою в домашніх умовах та в громаді, щодо адаптації діяльності та реінтеграції у суспільстві;

-технічна підтримка, ідентифікація, ремонт, навчання користуванню кріслами колясними та іншими засобами реабілітації;

-консультативна та методична підтримка пацієнтів з порушеннями функцій тазових органів;

-формальне, неформальне навчання та підвищення кваліфікації протягом безперервного професійного розвитку з питань реабілітації для студентів, фахівців галузі охорони здоров’я та психосоціального забезпечення;

-розробка та впровадження іноваційних технологій, наукове обґрунтування застосування нових заходів та засобів реабілітації у пацієнтів зі спінальною травмою.

Історія розбудови співробітництва

Співробітництво в рамках проекту було розпочате 09.05.2023 р. з листа від ВООЗ міністру охорони здоров’я України В. Ляшко «Підтримка ВООЗ розвитку мережі закладів охорони здоров’я на реабілітаційному маршруті при травмах спинного мозку», в якому зокрема було зазначено про необхідність виділення 50 ліжок для розбудови регіонального центру реабілітації при травмах спинного мозку у відокремленому структурному підрозділ «Університетська лікарня» Дніпровського державного медичного університету. Відповідно до запланованого плану дій було проведено оцінювання стану приміщень майбутнього Центру, навчання ядра мультидисциплінарної команди протягом травня-вересня 2023 р.

Відповідно до листів МОЗ від 09.05.2023 №29/12265/2-23 та Бюро ВООЗ в Україні від 07.07.2023 №1152/23) було визначено, що реконструкція приміщень Центру буде здійснюватися донором, визначеним МОЗ України, при цьому навчання локального реабілітаційного персоналу, забезпечення необхідним реабілітаційним обладнанням, ліжками, допоміжними засобами реабілітації, кріслами колісними тощо буде здійснюватися ВООЗ.

З липня 2023 року розпочалась робота з пошуку донора проекту і з листопада 2023 року таку функцію на себе взяв Литовський фонд співробітництва та гуманітарної допомоги для розвитку за координації проекту Державною установою «Центральне агентство з управління проєктами» («CPVA», Литва). Співробітники CPVA провели глибокий аналіз ситуації в Україні і зокрема в Дніпрі щодо реабілітаційної спроможності Центру, після чого 08.08.2024 р. було підписано Меморандум про взаєморозуміння з Державною установою «Центральне агентство з управління проєктами» (Public Institution Central Project Management Agency «CPVA», Литва). Метою Меморандуму є координація спільної діяльності Сторін щодо реалізації проекту, а також покращення розвитку, вдосконалення та розширення комплексних реабілітаційних та реінтеграційних послуг Центру. За координації фахівців CPVA було розроблено технічне та медичне завдання майбутнього Центру, проведено тендерний конкурс і станом на жовтень 2024 р. відповідно до договору від 30.09.2024 р. № 2024/4-1-428 відбуваються роботи з проектування Центру. Запланований бюджет на реконструкцію Центру сягає 2500000 Євро. Очікуваним терміном закінчення проектувальних робіт є початок 2025 р.

Крім того, в рамках проекту передбачається посилення кадрового потенціалу. Зокрема протягом 2023-2024 рр. на базі КП «Рівненський обласний госпіталь ветеранів війни» Рівненської обласної ради (м. Клевань) за підтримки ВООЗ та участі провідних фахівців відбулися цикли навчання членів мультидисциплінарної реабілітаційної команди: лікарів фізичної та реабілітаційної медицини, фізичних терапевтів, ерготерапевтів, медичних сестер з реабілітації. Зокрема, з початку липня до середини серпня 2023 р. пройшли тренінги з основ реабілітації, оцінювання, інфекційного контролю, переміщення та позиціонування, менеджменту кишківника та сечового міхура, лікування специфічних ускладнень, основ ортезування та базовим навичкам з призначення крісел колісних при травмах спинного мозку. У серпні-вересні 2023 р. члени мультидисциплінарної реабілітаційної команди пройшли тренінг з опанування навичок призначення, навчання та тренування крісел колісних. З 16.10.2024 р. до кінця грудня 2024 року заплановано проведення циклів дистанційного та очного навчання з менеджменту сечового міхура та проведення уродинамічних проб.

Рис. 1. Мультидисциплінарна команда фахівців Дніпровського регіонального центру реабілітації при травмах спинного мозку Відокремленого структурного підрозділу «Університетська лікарня» Дніпровського державного медичного університету на тренінгу з спінальної реабілітації під керівництвом проф. А. Красюкова (Університет Британської Колумбії, Канада) у КП «Рівненський обласний госпіталь ветеранів війни» Рівненської обласної ради (м. Клевань) у 2023 році.

Рис. 2. Наприкінці серпня 2023 р. члени мультидисциплінарної реабілітаційної команди пройшли тренінг з підбору та використання крісел колісних на базі КП «Рівненський обласний госпіталь ветеранів війни» Рівненської обласної ради (м. Клевань)

З 11 по 15 грудня 2023 р. представники мультидисциплінарної реабілітаційної команди відвідали тренінг з виготовлення ортезів на базі КП «Рівненський обласний госпіталь ветеранів війни» Рівненської обласної ради (м. Клевань).

Рис. 3. Мультидисциплінарна команда фахівців Дніпровського регіонального центру реабілітації при травмах спинного мозку Відокремленого структурного підрозділу «Університетська лікарня» Дніпровського державного медичного університету на тренінгу з виготовлення ортезів під керівництвом консультанта ВООЗ Марко Тофані (Італія) у КП «Рівненський обласний госпіталь ветеранів війни» Рівненської обласної ради (м. Клевань) у 2023 році.

Важливою складовою кінцевої мети реабілітації є реінтеграція людини у суспільстві, що потребує поєднання заходів довготривалої реабілітації з соціальною адаптацією. Для опанування знаннями цієї складової за підтримки та фінансування Литовського фонду співробітництва та гуманітарної допомоги для розвитку та Міністерства оборони Литовської Республіки і координації Державної установи «Центральне агентство з управління проєктами» («CPVA», Литовська Республіка) 15.09.2024 розпочинається 2-річна програма навчання, проведення якої планується на базі реабілітаційного центру «Незламні» та в литовських реабілітаційних центрах. Загальний бюджет освітньої складової проекту сягає 1550000 Євро.

Рис. 4. Презентація проекту Дніпровського регіонального центру реабілітації при травмах спинного мозку у Відокремленому структурному підрозділі «Університетська лікарня» Дніпровського державного медичного університету під час зустрічі з командою експертів Литовської Республіки у Львові (10-12.07.2024 р.)